Fórmulas Clínicas & Guías ISSN / Charlie Foundation

Calculadora de Dieta Cetogénica (Keto)

Planificación exacta de macronutrientes (gramos de grasa, proteína y carbohidratos netos), prescripción de electrólitos para prevenir la gripe ceto (Keto Flu) y tabla de cetonemia sérica (Beta-hidroxibutirato).

Parámetros Antropométricos & Metas

Cálculo de BMR, TDEE y gramaje exacto de grasas, proteína y carbohidratos netos.

25 g/día
15g (Cetosis Rápida)25g (Estándar)50g (Keto Deportiva)
Prescripción de Macronutrientes

1936 kcal/día

Déficit moderado (-22% / ~546 kcal) • Gasto Total (TDEE): 2482 kcal
Grasas Saludables
144 g
66.9% VCT
1296 kcal
Proteína
135 g
27.9% VCT (1.8 g/kg)
540 kcal
Carbs Netos
25 g
5.2% VCT
100 kcal
Distribución Calórica Proporcional100% VCT
66.9% G
27.9% P
5.2% C

Prescripción de Electrólitos (Prevención Vital de la Gripe Ceto)

La disminución de insulina activa la natriuresis renal obligatoria.

Sodio (Na+)
4,000 a 5,000 mg de Sodio (~10-12g de Sal de mar común)
Fuentes: Caldos de hueso, salar generosamente comidas, agua con sal mineral.
Déficit: Dolor de cabeza tipo opresivo, fatiga extrema ("Keto Flu"), mareo ortostático.
Potasio (K+)
3,000 a 4,000 mg/día
Fuentes: Aguacate (1 aguacate = ~950mg), espinacas cocidas, sal potásica (Lite Salt).
Déficit: Calambres musculares nocturnos en pantorrillas, palpitaciones cardíacas.
Magnesio (Mg++)
300 a 450 mg/día elemental
Fuentes: Citrato, bisglicinato o malato de magnesio, semillas de calabaza (pepitas).
Déficit: Espasmos musculares, insomnio de conciliación, irritabilidad o estreñimiento.

Interpretación de Cuerpos Cetónicos en Sangre (Beta-hidroxibutirato BHB)

Estado MetabólicoRango BHB (mmol/L)Significado Clínico & Aplicación
Bajo / Sin Cetosis< 0.5 mmol/LGlucólisis activa predominante. No hay cetosis nutricional.
Cetosis Nutricional Leve0.5 – 1.5 mmol/LIdeal para adaptación metabólica, pérdida de peso y control del apetito.
Cetosis Nutricional Óptima1.5 – 3.0 mmol/LZona máxima de claridad mental, sensibilidad insulínica y autofagia celular.
Cetosis Terapéutica Profunda3.0 – 5.0 mmol/LProtocolos de epilepsia refractaria o neuroprotección bajo supervisión médica.
Cetoacidosis Diabética (Peligro)> 10.0 mmol/L con hiperglucemiaExclusivo de diabetes tipo 1 descompensada o déficit absoluto de insulina.

Puntos Críticos para el Profesional de Nutrición

1Natriuresis de la cetosis: La reducción drástica de insulina desinhibe el túbulo renal, provocando una excreción masiva y rápida de sodio y agua. Esta pérdida hidroelectrolítica es la verdadera causa del "Keto Flu", no la falta de carbohidratos.
2Proteína y gluconeogénesis: La preocupación de que la proteína "te saca de cetosis" está sobredimensionada en sujetos sanos. La gluconeogénesis es un proceso impulsado por demanda energética hepática, no exclusivamente por oferta de sustrato.
3Carbohidratos netos = Carbohidratos totales menos fibra dietética y polialcoholes no absorbibles (eritritol).
4Colesterol LDL transitorio: Un subgrupo de pacientes ("Lean Mass Hyper-Responders") experimenta alzas significativas de c-LDL/ApoB al disminuir masa grasa; monitorizar panel lipídico avanzado a los 3 meses.

Preguntas Frecuentes sobre Prescripción Cetogénica en Consulta

Fundamentos fisiológicos sobre cetoadaptación, gluconeogénesis y seguridad metabólica.

¿Qué es la "Keto Flu" (Gripe Ceto) y cómo se previene de inmediato?

Al restringir los carbohidratos por debajo de 20-30g netos, los niveles de insulina caen drásticamente. La insulina tiene una acción antinatriurética en el túbulo contorneado distal renal; al descender, el riñón elimina de forma acelerada sodio y agua. La hiponatremia y la deshidratación relativa causan cefalea, náusea, calambres y fatiga. Se previene y revierte administrando entre 4,000 y 5,000 mg de sodio al día (~10 a 12g de sal común) junto con aporte adecuado de potasio y magnesio.

¿Cuánta proteína debe prescribirse en una dieta cetogénica estándar (SKD)?

La recomendación moderna (ISSN / Consensos de Nutrición Cetogénica) es de 1.6 a 2.0 g/kg de peso corporal (o de masa libre de grasa) para asegurar la preservación de la masa muscular esquelética durante el déficit calórico. En adultos sin patología hepatorrenal, este nivel no interfiere negativamente con la producción de cuerpos cetónicos.

¿Cómo se calculan los carbohidratos netos?

Los Carbohidratos Netos se obtienen restando a los Carbohidratos Totales la Fibra Dietética Total (que no es absorbible en el intestino delgado y no genera pico de glucemia) y ciertos polialcoholes con índice glucémico cercano a cero (como el eritritol). Por ejemplo: 10g de carbohidratos totales con 7g de fibra = 3g de carbohidratos netos.

¿Cuál es el rango óptimo de beta-hidroxibutirato (BHB) en sangre?

Para pérdida de grasa y mejoría de la sensibilidad insulínica, un rango entre 0.5 y 1.5 mmol/L (cetosis nutricional ligera) a 1.5 y 3.0 mmol/L (cetosis nutricional óptima) es ideal. Niveles superiores a 3.0 mmol/L se reservan para protocolos neurológicos específicos. La cetoacidosis diabética patológica generalmente supera los 10 a 15 mmol/L y cursa con hiperglucemia severa descompensada.

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