Severidad ModeradaHipolipemiante (Inhibidor de la HMG-CoA Reductasa)

Atorvastatina / Simvastatina / Rosuvastatina

Nombres comerciales habituales: Lipitor, Zocor, Crestor, Zarator

Usos clínicos habituales:

Hipercolesterolemia, dislipidemia mixta, prevención secundaria cardiovascular.

Nutrientes Afectados y Depleción Crónica

Coenzima Q10 (Ubiquinona)

Mecanismo fisiopatológico: La vía del mevalonato es compartida para la síntesis de colesterol y de CoQ10. Al inhibir la enzima HMG-CoA reductasa, cae la síntesis endógena de CoQ10.

Manifestaciones clínicas: Mialgias asociadas a estatinas (dolor y debilidad muscular), fatiga mitocondrial.

Pauta de Suplementación / Dieta:Considerar suplementación con 100-200 mg/día de CoQ10 (Ubiquinol) en pacientes con dolor muscular o fatiga.

Interacción con Alimentos y Cronobiología

Toronja / Pomelo y su jugo

Efecto biológico: Inhibición potente del citocromo CYP3A4 intestinal por furanocumarinas; eleva hasta 3-5 veces la concentración plasmática de atorvastatina/simvastatina, disparando riesgo de rabdomiólisis y hepatotoxicidad.

Recomendación en consulta: Contraindicación total de consumo de toronja/pomelo durante el tratamiento con estatinas metabolizadas por CYP3A4.
Dictamen de Farmacovigilancia:

“Crucial advertir al paciente sobre la toronja y evaluar sintomatología muscular para posible intervención con CoQ10.”

Evidencia científica: Banach et al. J Am Coll Cardiol / Bailey DG. Am J Clin Nutr.

Preguntas Frecuentes sobre Atorvastatina / Simvastatina / Rosuvastatina

¿Qué nutrientes puede depletar el consumo continuo de Atorvastatina / Simvastatina / Rosuvastatina?

El uso crónico de Atorvastatina / Simvastatina / Rosuvastatina se asocia con deplesión de Coenzima Q10 (Ubiquinona). Mialgias asociadas a estatinas (dolor y debilidad muscular), fatiga mitocondrial.

¿Cómo debe tomarse Atorvastatina / Simvastatina / Rosuvastatina con respecto a las comidas?

Toronja / Pomelo y su jugo: Contraindicación total de consumo de toronja/pomelo durante el tratamiento con estatinas metabolizadas por CYP3A4.

¿Para qué condiciones clínicas se prescribe habitualmente Atorvastatina / Simvastatina / Rosuvastatina?

Atorvastatina / Simvastatina / Rosuvastatina (Hipolipemiante (Inhibidor de la HMG-CoA Reductasa)) se prescribe comúnmente en: Hipercolesterolemia, dislipidemia mixta, prevención secundaria cardiovascular..

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